毓璜顶医院公益直播课第77期：阴道里的“危房”—当二、三胎遇上阴道瘢痕憩室

胶东在线8月25日讯(新闻记者 栾雪)随着二胎、三胎的开放，很多女性在备孕过程中进行时安全检查，引人注意是头次剖宫产的女性，在安全检查中推测小肠瘢痕山海室，那什么是小肠瘢痕山海室呢，她对女性有什么直接影响呢，会不会直接影响怀孕，孕前所究竟需要治疗，一旦孕期几率有多大等关键问题产生疑问。

8月19日下午16：00，山东毓璜顶的医院卵子医学科联合行动胶东在线该网站开展“小肠皱纹山海室能生二胎、三胎吗”的公益转播讲习，一起来听完毓璜顶的医院卵子医学科医生刘振腾从来不的。

让我们一起明白一下，什么是小肠瘢痕山海室？

剖宫产心法后小肠瘢痕山海室(cesarean scar diverticulum，CSD)又称为剖宫产心法后小肠凸起缺损(previous cesarean scar defect，PCSD)，指剖宫产心法后小肠凸起愈合不良，小肠瘢痕不远处肌层变薄，形成一与宫腔相通的凹陷或腔隙，产生了其余部分病症出现一系列相关的临床病因，如异最常病变、继发性不孕、慢性膀胱痛、经期呕吐等。CSD作为剖宫产心法的远期并发症，肥胖率为19.4%～88.0%不等。

刘振腾详述，该病一般不直接影响怀孕。但病症如果出现月经淋漓不尽，不规则病变等显着病因，意味著引起炎、膀胱炎等疾病，同时如果小肠瘢痕山海场地的经血接下来存在意味著会直接影响小肠皮肤上，阻碍精子通过小肠管，并产生小肠炎症反应，依赖性胚胎着床，也意味著会产生了不孕。

小肠瘢痕山海室由于最常有如小肠变形及痉挛、异最常小肠病变、山海室经血受到破坏、发散炎性偏离等可能，瘢痕山海室的小肠表皮的皮肤上倒流出宫腔，极易引起宫腔积水银的再次发生，小肠炎性环境直接影响胚胎着床，也会对辅助卵子技心法**结局产生不良直接影响。

瘢痕小肠再次孕期的几率大吗？

瘢痕小肠再次孕期大多数是安全的，但也有一定的几率。几率主要突显在三方面，一是胚胎着床到小肠瘢痕山海室里，即所谓的瘢痕孕期，有小肠破裂大病变的几率，一旦推测需终止孕期；二是产后在孕中晚期如睾丸面积较大，可波及到小肠瘢痕上，并深扎进小肠肌层，医学上称之为凶险性中置睾丸，这在临床上不远处理起来非最常更糟，最常最常需要进行时小肠切除不远处理，有产生了产妇失踪的危险；三是产妇分娩时如果瘢痕不远处再次发生撕裂，更容极易产生小肠破裂和产后病变，如果不远处理不设法，可危及产妇的应向。

同时，刘振腾建议曾有剖宫产两书的准妈妈们，可以在二孩或三孩备孕前所完备B超安全检查，恰当究竟有山海室及山海室不远处小肠肌层较厚，请各个领域医生进行时评估。怀上宝宝后，早孕期需B超恰当胚胎着床位置，并加强整个孕期母胎安全检查，需注意小肠破裂征兆，设法确诊。

山东毓璜顶的医院卵子医学科在剖宫产瘢痕山海室手心法治疗方面积累了丰富的经验，欢迎病症朋友前所来发表意见。