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子宫内膜异位症诊断病因

2017-07-07 08:23 来源:昆明妇科医院

子宫内膜异位症的诊断与病因

本病多产生在30⑷0岁妇女。主诉为继发性渐进性严重痛经,应高度怀疑为子宫内膜异位症。患者常伴随不孕、月经过量及性交痛。妇科检查时子宫略胀大,子宫骶韧带或子宫颈后壁有痛性、硬性结节可斟酌为子宫内膜异位症。

直肠、膀胱周期性出血,月经期排便疼痛,首选应斟酌直肠、膀胱的子宫内膜异位症,必要时可做膀胱镜或直肠镜检查,有溃疡时还应取组织做病理检查。

腹壁疤痕有周期性硬结疼痛,病史中有子宫腹壁悬吊术、剖腹产或剖宫手术者,则诊断亦可确立。可疑病例经药物医治有效者亦可诊断。

凡构成局部肿块接近体表者尽量取组织切取或肝穿刺针取病理检查便可诊断。 该病的病发缘由很复杂,有多种学说,如子宫内膜种植学说、体腔上皮化生学说、淋巴及静脉播散学说、免疫学说,但仍以经血倒流、种植和体腔上皮化生学说为主导理论,并且与现在的剖腹产、人工流产、腹部手术、遗传因素和经期剧烈的体育运动或重体力劳动均有直接关系,比如人流在刮不干净的情况下,也可造成子宫内膜异位症,如果刮狠了,刮深了,就容易得子宫肌腺症,子宫肌层里面的细胞,在子宫肌层构成1个缝隙,这个缝隙可使子宫内膜进去,就造成了子宫肌腺症,这样的人很多,约有60%的子宫肌腺症是做人工流产与刮宫有关系,就是说保护层没有了,构成1个缝隙,子宫内膜进去了,就长,由于它是活组织。

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