急性输卵管炎的六大辅助检查

急性输卵管的的诊断检查除腹腔镜检查以外，还有以下6大辅助检查可供选择：

1)阴道涂片或细菌培养 急性输卵管炎常合并细菌性阴道炎(61.8%)，在急性输卵管炎的病例，阴道常常可分离出细菌性阴道炎的病原体(100%)。因此，阴道细菌涂片或培养有助于急性输卵管炎的诊断。

2)宫颈管内分泌物涂片、培养和免疫荧光检测 急性输卵管炎的宫颈管内分泌物与输卵管内分泌物病原体检测结果具有很好的相干性，故利用宫颈管内分泌物检测可推测急性输卵管炎的病因。

3)子宫内膜活检 子宫内膜活检为子宫内膜炎的结果对盆腔感染性疾病的阳性预测值为84%。若在子宫内膜表面上皮每400倍视野发现≥5个中性白细胞，而且每120倍视野发现≥1个浆细胞，多可提示急性输卵管炎。其对急性输卵管炎的诊断预测敏感性为92%，特异性为87%。子宫内膜病原体培养也有助于急性输卵管炎的诊断。

4)子宫直肠陷凹穿刺抽液涂片、培养和免疫荧光检测，可确诊。

5)血清学检查 可进行衣原体直接免疫荧光实验、衣原体培养和抗体的检测。急性输卵管炎医治前，血清抗衣原体IgM检测与宫颈管内分泌物和血清衣原体培养的结果有良好的相干性。医治后，血清抗衣原体IgM多可快速降落。

6)B超 对盆腔包块、输卵管积脓的诊断有1定帮助。

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